提到金屬，總會(huì)給人冰冷的感覺，至于塑料，人們往往會(huì)想到化工產(chǎn)品，然而正是它們構(gòu)成了人工膝關(guān)節(jié)，每年植入到全世界數(shù)百萬(wàn)人體內(nèi)，這個(gè)數(shù)字到了2030年將突破千萬(wàn)。

那么，它們是怎樣的金屬和塑料。

金屬

鈷鉻合金是用來(lái)制造噴氣式飛機(jī)發(fā)動(dòng)機(jī)的材料，它也用來(lái)制作烤瓷牙，它比不銹鋼硬，還具有延展性，因此也成為了婚戒的材料，單憑人的力量無(wú)法毀壞鈷鉻合金。

它的另一個(gè)特性是超級(jí)耐磨，可以想象一下飛機(jī)發(fā)動(dòng)機(jī)在高空遭遇的氣流。鈷鉻合金進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)生在1960年，第一例人工心臟瓣膜植入成功，經(jīng)歷30年依然完好如初，如今鈷鉻合金主要用于制作心臟支架，由于其耐磨性，抗腐蝕性，生物相容性，以及鉆石鉆頭才能切開的硬度，從上世紀(jì)90年代起，鈷鉻合金成為了人工膝關(guān)節(jié)的主要材料。

然而，科學(xué)一直在進(jìn)步，進(jìn)入21世紀(jì)，一種新的材料出現(xiàn)了。

這就是被稱為“黑金”的氧化鋯，鈷鉻合金雖然性能優(yōu)異，但它畢竟是金屬，光滑指數(shù)小于陶瓷，摩擦指數(shù)大于陶瓷，然而純陶瓷的特性又太脆，氧化鋯是一種復(fù)合金屬，既有金屬的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，又有陶瓷的表面。

比鈷鉻合金輕20%

硬度達(dá)到鈷鉻合金2倍以上

避免了某些患者的金屬過(guò)敏，比如鎳

氧化鋯比鈷鉻合金更堅(jiān)硬，更光滑，更耐磨，理論壽命超過(guò)了35年，超過(guò)了鈷鉻合金的15-20年，兩者對(duì)比最重要的指標(biāo)在于耐磨性，如果您留意，會(huì)發(fā)現(xiàn)膝蓋很少是靜止的，即使在睡覺的時(shí)候，膝蓋也在動(dòng)，耐磨性一直是人工膝關(guān)節(jié)的最重要指標(biāo)，不僅直接影響使用壽命，一旦磨損過(guò)度產(chǎn)生顆粒，不僅會(huì)使假體變薄，還會(huì)導(dǎo)致假體松動(dòng)和炎癥。要知道人工膝關(guān)節(jié)就像在骨頭上套上了牙套。

塑料

聚乙烯（PE）誕生于1898年，至今已經(jīng)成為應(yīng)用最為廣泛的塑料，世界上每3件塑料產(chǎn)品就有1件是聚乙烯，1960年聚乙烯進(jìn)入關(guān)節(jié)置換手術(shù)，歷經(jīng)半個(gè)多世紀(jì)的更新?lián)Q代，目前主要采用高分子聚乙烯材料作為膝關(guān)節(jié)置換的部件，它具有更強(qiáng)的耐磨損性，更長(zhǎng)的使用壽命。

無(wú)論金屬還是塑料，人工關(guān)節(jié)的材質(zhì)對(duì)身體的影響都微乎其微，醫(yī)學(xué)上稱作“生物相容性”。由于材質(zhì)引起的手術(shù)失敗案例實(shí)屬罕見，人工關(guān)節(jié)經(jīng)歷了超過(guò)60年的打磨和更新，已經(jīng)達(dá)到了和人體的完美契合。

然而，貴的材料不等于好的手術(shù)。

人工關(guān)節(jié)種類繁多，例如還有鈦合金，價(jià)格也參差不齊，氧化鋯關(guān)節(jié)的價(jià)格就要比鈷鉻合金的貴，但并不是越貴的就是越好的，每個(gè)患者的情況都是獨(dú)一無(wú)二的，選擇人工關(guān)節(jié)也是量身定制的過(guò)程，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、性別、職業(yè)、體重、骨骼尺寸、韌帶狀況、骨骼質(zhì)量、預(yù)期活動(dòng)水平。推薦最適合的人工膝關(guān)節(jié)。例如許多老年患者，就沒有必要采用昂貴的氧化鋯關(guān)節(jié)，另外醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，操作水平，手術(shù)方案，手術(shù)設(shè)備，術(shù)后護(hù)理和康復(fù)也會(huì)起關(guān)鍵作用。一臺(tái)令人滿意的手術(shù)從頭到尾，人工膝關(guān)節(jié)的作用占到一半，另一半在于醫(yī)院和醫(yī)生。